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Deficiências e Necessidades Relacionadas à Saúde

Documentando a cegueira e a baixa visão

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Baixar Diretrizes (PDF) — Baixe as "Diretrizes para Documentação da Cegueira e Baixa Visão em Adolescentes e Adultos"

A ETS está comprometida em atender candidatos com deficiências ou necessidades relacionadas à saúde, oferecendo serviços e acomodações razoáveis apropriadas conforme o propósito específico do teste. Esta versão abreviada de nossas diretrizes de documentação para cegueira e baixa visão é fornecida como referência rápida. Para detalhes completos, por favor, consulte as "Diretrizes da ETS para Documentação de Cegueira e Baixa Visão em Adolescentes e Adultos" abaixo.

Nota: Muitas pessoas com deficiência visual podem solicitar adaptações nos testes ETS SEM apresentar documentação de sua deficiência. Referência à Seção IV, "Quem deve apresentar documentação de um profissional qualificado?", da declaração da política.

Para aqueles que PRECISAM apresentar documentação de deficiência visual, a Declaração de Documentação Visual do ETS tem três partes:

  • A Parte 1 deve ser preenchida por um optometrista ou oftalmologista.
  • A Parte 2 deve ser preenchida pelo prestador de serviços para pessoas com deficiência ou outro profissional qualificado.
  • A Parte 3 deve ser concluída pelo candidato com deficiência.

A Declaração de Documentação da Visão deve:

  • Deve ser realizada por um avaliador qualificado, geralmente um optometrista ou oftalmologista (Parte 1).
    Profissionais que realizam avaliações, fazem diagnósticos de deficiência visual, oferecem avaliações clínicas e fazem recomendações de adaptações devem estar qualificados para isso.
    • Inclua o nome, o título e as credenciais do profissional qualificado que redigirá o relatório.
    • Inclua um diagnóstico, uma descrição das limitações funcionais atuais, histórico histórico e quaisquer informações médicas relevantes e atuais.

Consulte a Seção V, A da declaração de política.

  • Refletir limitações funcionais atuais (Parte 1; também partes 2 e/ou 3, conforme apropriado).
    Referência à Seção V da declaração de política.
  • Inclua recomendações específicas com uma justificativa baseada em evidências objetivas (Partes 2 e 3; Parte 1, se apropriado).
    Estabeleça uma ligação entre as adaptações ou dispositivos solicitados e a deficiência visual que seja pertinente para uma situação de teste padronizado. Consulte as Secções V, D da declaração de política.

2013

Escritório de Política de Deficiência
Serviço de Testes Educacionais
Princeton, NJ 08541

 

FOLHA DE CAPA

O optometrista ou oftalmologista, o prestador de serviços para pessoas com deficiência visual e o examinador com deficiência visual devem receber e ler este documento completo.

O optometrista ou oftalmologista deve preencher SOMENTE a Parte 1 da Declaração de Documentação da Visão e então enviá-la ao examinador.

O prestador de serviços para pessoas com deficiência deve preencher SOMENTE a Parte 2 (se aplicável) da Declaração de Documentação da Visão e enviá-la ao candidato.

O candidato deve preencher SOMENTE a Parte 3 da Declaração de Documentação da Visão.

O examinador deve então submeter as Partes 1 e 3, e a Parte 2 se aplicável, ao ETS.

 

I. Prefácio

Essas diretrizes têm como objetivo ajudar candidatos com diversas deficiências visuais a identificar materiais profissionais adequados para apoiar solicitações de adaptação. Essa documentação é necessária para validar tanto a presença de uma deficiência quanto a necessidade de acomodações razoáveis para candidatos que buscam se registrar no Educational Testing Service (ETS). Essas diretrizes podem ser usadas para verificar a elegibilidade para adaptações razoáveis e apropriadas, conforme definido na Seção 504 da Lei de Reabilitação conforme alterada, e na Lei de Emendas dos Americanos com Deficiências (ADAAA), sendo destinadas ao uso por examinadores individuais e diagnosticadores qualificados. Após revisarmos seus materiais, podemos solicitar informações adicionais para esclarecer o grau de gravidade da sua deficiência e a razoabilidade das suas solicitações de adaptação. A ETS reconhece que as circunstâncias de cada candidato são únicas e que uma abordagem caso a caso para os requisitos de documentação é útil tanto para indivíduos quanto para seus avaliadores.

O ETS possui diretrizes separadas para documentação de dificuldades de aprendizagem (LD), transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH), perda auditiva, deficiências físicas e condições crônicas relacionadas à saúde, além de deficiências psiquiátricas.

Definições

Cegueira legal: No olho mais bom, (1) acuidade visual de 20/200 ou menos com correção, ou (2) uma limitação do campo visual de modo que a parte mais larga do campo visual cubra um ângulo no máximo 20 graus.

Baixa visão: Comprometimento visual severo que normalmente melhora parcialmente, mas não é totalmente resolvido, com lentes corretivas.

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II. Declaração de confidencialidade

Os examinadores devem ter a certeza de que os revisores da documentação sobre deficiência serão sensíveis ao analisar essas informações. Além disso, para salvaguardar a confidencialidade, os avaliadores podem reter ou redigir qualquer parte da documentação que não seja diretamente relevante para os critérios da ETS para estabelecer tanto uma deficiência, conforme definido pela ADAAA, quanto uma justificativa para as acomodações dos testes. A ETS não divulgará nenhuma informação sobre o diagnóstico ou condição médica de um indivíduo sem seu consentimento informado por escrito ou sob coação de processos legais. As informações serão divulgadas apenas com base de "necessidade de saber", exceto quando exigida em contrário por lei.

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III. Introdução

De acordo com a Lei de Emendas à Lei dos Americanos com Deficiências (ADAAA) de 2008 e a Seção 504 da Lei de Reabilitação conforme alterada, indivíduos qualificados com deficiência estão protegidos contra discriminação e podem ter direito a acomodações razoáveis. A ADAAA define uma deficiência como uma deficiência física ou mental que limita substancialmente uma ou mais atividades principais da vida. As principais atividades da vida incluem, mas não se limitam a, cuidar de si mesmo, realizar tarefas manuais, ver, ouvir, comer, caminhar, ficar em pé, levantar peso, respirar, falar, comunicar-se, concentrar-se, ler e trabalhar.

Para estabelecer que um indivíduo está coberto pela ADAAA, a documentação deve indicar que ele possui uma deficiência específica que limita ou restrinja substancialmente a condição, a maneira ou a duração da realização de uma atividade importante da vida. Um diagnóstico de transtorno/condição/síndrome ou deficiência por si só não qualifica automaticamente o indivíduo para acomodações sob a ADAAA.

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IV. Quem deve apresentar documentação de um profissional qualificado?

R. Se você é legalmente cego ou tem baixa visão (conforme definido acima), NÃO precisa apresentar documentação de um profissional qualificado se estiver enviando um Certificado de Elegibilidade: Histórico de Acomodações e solicitando apenas adaptações da lista a seguir: 

  • Ampliação da tela
  • Cores selecionáveis de fundo e primeiro plano
  • Braille
  • Letras grandes (livro de prova e/ou folha de respostas)
  • Voz por computador (apenas no Teste Geral GRE® )
  • Gravação em fita cassete ou CD
  • Leitor
  • Scribe
  • Ardósia Braille e caneta agulha
  • Brailler Perkins
  • 50% do tempo estendido (tempo e meio)
  • Intervalo extra

B. Você precisa enviar documentação de um profissional qualificado SOMENTE se:

  1. você não pode enviar uma Certificação de Elegibilidade: Histórico de Acomodações, ou
  2. você está solicitando adaptações com base em um problema ocular que não seja acuidade e/ou problemas de campo visual, como um problema de coordenação ocular (por exemplo, insuficiência de convergência) ou sintomas como visão dupla, fadiga visual ou dor ocular, OU
  3. Você está solicitando qualquer acomodação além de 
  • Ampliação da tela
  • Cores selecionáveis de fundo e primeiro plano
  • Braille
  • Letras grandes (livro de prova e/ou folha de respostas)
  • Voz por computador (apenas no Teste Geral GRE)
  • Gravação em fita cassete ou CD
  • Leitor
  • Scribe
  • Ardósia Braille e caneta agulha
  • Brailler Perkins
  • 50% do tempo estendido (tempo e meio)
  • Intervalo extra

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V. Declaração de Documentação da Visão

A Declaração de Documentação da Visão da ETS é composta por três partes:

  • Parte 1 – A ser preenchida por um optometrista ou oftalmologista.
    Ele aborda diagnóstico, acuidade visual, saúde ocular e campos visuais. O profissional que redige o relatório deve ter avaliado ou examinado pessoalmente o examinado e deve consultar testes específicos, observações clínicas ou outros dados objetivos, além de fornecer documentação dos resultados dos exames quando relevante.
  • Parte 2 – A ser preenchida pelo prestador de serviços ou outro profissional qualificado.
    Ela aborda o impacto funcional da deficiência visual nas tarefas acadêmicas e/ou na realização de provas. Se houver pontuações em taxa de leitura e/ou medidas de compreensão, elas devem ser incluídas. Esta seção pode ser preenchida por qualquer uma das diversas pessoas, incluindo o prestador de serviços para deficiência do candidato, conselheiro de reabilitação vocacional ou representante de recursos humanos; ou um psicólogo, especialista em leitura ou aprendizagem, ou um oftalmologista ou optometrista com treinamento e experiência relevantes. A informação essencial a ser fornecida nesta seção é como a deficiência afeta o candidato no contexto de realização de um teste padronizado.
  • Parte 3 – A ser concluída pelo candidato com deficiência.
    Esta seção aborda a experiência do candidato com sua deficiência. Como sua deficiência visual afeta você? Quais problemas ela cria e quais estratégias você usa para lidar com esses problemas?

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A. Um profissional qualificado deve realizar a avaliação e completar a Parte 1.

Profissionais que realizam avaliações, efetuam diagnósticos, oferecem julgamentos clínicos e fazem recomendações de adaptações devem estar qualificados para isso. É essencial que as qualificações profissionais incluam tanto (1) treinamento abrangente e expertise relevante na especialidade quanto (2) licença/certificação adequada. Para a maioria das pessoas cegas ou com baixa visão, se for necessária documentação, a avaliação (relatada na Parte 1) deve ser realizada por um optometrista ou oftalmologista.

Um diagnóstico documentado por um membro da família não será aceito por motivos profissionais e éticos, mesmo quando o familiar estiver qualificado por meio de treinamento, licença ou certificação. A questão dos relacionamentos duplos, conforme definidos por vários códigos de ética profissional, deve ser considerada para determinar se um profissional está em posição adequada de fornecer a documentação necessária.

O nome, o título e as credenciais do profissional qualificado que redigirá o relatório devem ser incluídos. Informações sobre licença ou certificação, incluindo a área de especialização, emprego e o estado ou província onde o indivíduo atua, também devem ser claramente declaradas na documentação.

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B. A documentação deve refletir as limitações funcionais atuais (Veja o Apêndice)

Informações sobre limitações funcionais podem ser fornecidas nas Partes 1, 2 e/ou 3 da Declaração de Documentação da Visão.

Muitas deficiências visuais são de natureza permanente ou inalterável. Se o candidato ainda precisar apresentar documentação, então uma simples declaração do optometrista ou oftalmologista sobre o diagnóstico e as limitações funcionais deve ser suficiente.

Devido às manifestações variáveis de muitas condições visuais, é essencial que o examinador forneça documentação recente e adequada do optometrista ou oftalmologista. Se o laudo diagnóstico tiver mais de três anos, o examinador deve apresentar uma carta de um profissional qualificado que forneça atualização do diagnóstico, uma indicação da gravidade do impacto funcional da deficiência em um contexto de testagem e em outros aspectos da vida, e uma justificativa para cada uma das adaptações solicitadas para o teste. A natureza, gravidade e extensão da condição do candidato e as limitações funcionais relacionadas à realização de exames devem ser tratadas. As recomendações não podem ser fundamentadas apenas por um histórico de adaptações anteriores ou auto-relato. Em alguns casos, uma carta atualizada de um profissional qualificado pode simplesmente abordar por que documentos ou relatórios antigos continuam sendo relevantes.

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C. A documentação que comprove o diagnóstico deve ser abrangente

As informações diagnósticas devem ser fornecidas na Parte 1 da Declaração de Documentação da Visão. Na maioria dos casos, a documentação deve ser baseada em uma avaliação diagnóstica/clínica abrangente que siga as diretrizes descritas neste documento. O relatório diagnóstico deve incluir os seguintes componentes:

  1. Um diagnóstico específico. Profissionais qualificados são incentivados a citar as medidas objetivas específicas usadas para ajudar a fundamentar diagnósticos. O avaliador deve usar uma linguagem definitiva no diagnóstico de uma condição visual, evitando linguagem especulativa como "sugere", "é consistente com" ou "pode ter problemas com".
  2. Uma descrição das limitações funcionais atuais. Isso incluiria atividades do dia a dia em ambientes acadêmicos e/ou de trabalho, com o entendimento de que uma deficiência geralmente se manifesta em diversos contextos.
  3. Um histórico histórico. Isso incluiria o histórico dos sintomas apresentados, data de início e duração e gravidade do transtorno.
  4. Informações médicas atuais. Isso incluiria dados relevantes de desenvolvimento, médicos e históricos sobre a condição e como as limitações funcionais atuais restringem a condição, a forma ou a duração do desempenho do candidato em uma atividade importante da vida.

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D. Deve ser incluída uma justificativa relacionada à deficiência para cada acomodação ou dispositivo

Essas informações normalmente aparecerão na Parte 2, que é preenchida pelo prestador de serviços para pessoas com deficiência ou outro profissional que tenha trabalhado com o candidato em ambiente acadêmico ou de trabalho. Podem ser complementadas por informações nas Partes 1 e/ou 3.

  1. Deve ser estabelecido um vínculo pertinente à situação de teste entre cada acomodação solicitada e as limitações funcionais do indivíduo. Os profissionais que preenchem as Partes 1 e 2 devem ser altamente específicos quanto à justificativa motivada pela deficiência para o(s) adaptamento solicitado(s).
  2. Um diagnóstico por si só não justifica automaticamente a aprovação das acomodações solicitadas.
  3. Dispositivos (como uma lupa) que possam ser justificados no ambiente de teste precisam ser solicitados e aprovados antes do teste.
  4. As acomodações só serão fornecidas quando uma justificativa clara e convincente for apresentada. Por exemplo, pausas extras ou mais longas podem acomodar melhor um candidato específico do que um tempo adicional de teste.
  5. Um histórico prévio de acomodações, sem demonstração da necessidade atual, não justifica a oferta de acomodações. Além disso, se não houver histórico prévio de acomodações, a documentação deve incluir uma explicação detalhada de por que as acomodações não foram necessárias no passado e por que agora estão sendo solicitadas.

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VI. Declaração de Documentação da Visão

Parte 1 – A ser preenchida por um optometrista ou oftalmologista

Por favor, aborde os seguintes pontos em uma declaração narrativa enviada em papel timbrado. A declaração deve estar em inglês, digitada, datada e assinada, com número de licença.

  1. Diagnóstico atual, incluindo uma declaração sobre se a condição é progressiva ou estável
  2. Melhores acuidades visuais corrigidas para visão de distância e de perto
  3. Saúde ocular
  4. Campos visuais: campos de limiar, não confrontação (forneça medições e cópias de relatórios)
  5. Avaliação binocular: desvio ocular (forneça medições), diplopia, supressão, percepção de profundidade, convergência, etc. Especifique se o candidato tem dificuldade com distância, ponto próximo ou ambos.
  6. Habilidades acomodativas: no ponto próximo, com e sem lentes (forneça medições)
  7. Habilidades oculomotoras: sacádicas, atividades e rastreamento
  8. Observações clínicas
  9. Impacto funcional: Como os pontos resumidos acima, em combinação, impactam o candidato ao realizar um teste padronizado? Por exemplo, é provável que o candidato experimente visão dupla? Dor de cabeça? Fadiga visual? O candidato se beneficiará de mais tempo COM o teste, ou mais tempo de pausa LONGE do teste, ou ambos, ou nenhum dos dois? O impacto funcional provavelmente será diferente em um teste impresso do que em um teste feito no computador? Se sim, por que e como?

Parte 2 – A ser preenchida pelo prestador de serviços para pessoas com deficiência, se aplicável

Por favor, aborde os seguintes pontos em uma declaração narrativa enviada em papel timbrado. A declaração deve estar em inglês, digitada, datada e assinada.

Descreva como o diagnóstico e os sintomas do candidato podem impactar sua capacidade de realizar um teste padronizado. Por favor, inclua uma justificativa forte para cada uma das acomodações solicitadas. Embora o histórico de adaptações seja uma informação útil, não pode ser o único suporte para um pedido.

Por favor, inclua:

  • medidas padronizadas de taxa de leitura e compreensão, se disponíveis,
  • histórico do candidato e uso atual dos serviços de apoio, e/ou
  • Informações específicas sobre o funcionamento do candidato

Parte 3 – A ser concluída pelo candidato com deficiência visual

Em forma narrativa, forneça uma descrição digitada, datada e assinada, em inglês, de como seu diagnóstico e sintomas podem impactar sua capacidade de realizar um teste padronizado. Por favor, inclua uma justificativa forte relacionada à deficiência para cada uma das acomodações solicitadas. Embora o histórico de adaptações seja uma informação útil, ela não pode ser o único suporte para seu pedido.

Pode ser apropriado incluir:

  • Uma descrição do que você vive no dia a dia como resultado da sua deficiência
  • uma explicação das estratégias e materiais que você usa para mitigar os efeitos da sua condição
  • seu histórico de uso e uso atual de serviços de apoio e/ou acomodações, e/ou
  • Outras informações específicas sobre como você funciona em uma situação de teste em papel ou computador.

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Apêndice: Terminologia Relevante

Habilidades acomodativas: a capacidade do cristalino do olho de se ajustar automaticamente para enxergar a diferentes distâncias

Teste de campo visual de confronto: uma medida grosseira da extensão do campo de visão, determinada usando os dedos do examinador como alvo

Convergência: o movimento simultâneo para dentro dos dois olhos em direção um ao outro, geralmente com o objetivo de manter a visão binocular única ao observar um objeto

Insuficiência de convergência ou transtorno de convergência: Um problema de coordenação ocular em que os olhos tendem a se desviar para fora ao ler ou realizar trabalhos próximos

Desvio: nos casos em que os olhos não fixam no mesmo ponto, uma medida da extensão da diferença

Diplopia: visão dupla

Perseguição: um movimento ocular em que os olhos seguem suavemente um alvo em movimento (como um carro, uma corredora ou uma bola de tênis) no espaço

Sacada: um pequeno movimento rápido e brusco do olho, especialmente quando ele salta de fixação em um ponto para outro (como na leitura)

Supressão: quando o cérebro ignora a imagem visual transmitida de um olho, como no estrabismo ou ambliopia

Teste de campo visual de limiar: uma determinação sofisticada do campo visual na qual tanto a extensão quanto a sensibilidade da visão são medidas

Rastreamento: a capacidade dos olhos de acompanhar o movimento de um objeto em movimento

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